Accéder aux soins médicaux en Allemagne

Ce chapitre est un guide pratique, étape par étape, pour se faire soigner en Allemagne : comment trouver un médecin généraliste, prendre rendez-vous, obtenir une recommandation médicale, se rendre à l’hôpital et obtenir de l’aide en cas d’urgence. Il s’adresse aux étrangers qui ont déjà souscrit une assurance et qui cherchent maintenant des informations sur la marche à suivre en cas de maladie. Si vous souhaitez en savoir plus sur le financement du système de santé ou choisir entre une assurance obligatoire et une assurance privée, veuillez consulter les chapitres complémentaires ci-dessous. Ces informations sont d’ordre général et ne constituent pas un avis médical. En cas de problème de santé, appelez le 112 et consultez un médecin plutôt que de vous fier à un site web.

Deux éléments rendent le système de santé allemand différent de ce à quoi s'attendent de nombreux nouveaux arrivants. Premièrement, il n'existe pas de registre unique de médecin généraliste ni de « réseau » auquel s'inscrire, et aucun intermédiaire ne vous empêche d'accéder à un spécialiste. Deuxièmement, le système fonctionne beaucoup plus sur rendez-vous que sans rendez-vous ; une bonne organisation est donc essentielle. Une fois que vous maîtrisez les rouages ​​du système – votre carte de santé, le fonctionnement de Termin, l'importance d'une recommandation et le numéro de téléphone à composer – le reste devient plus simple. Pour en savoir plus sur l'organisation du système dans son ensemble, consultez notre [lien/lien]. aperçu complet du système de santé allemand.

Trouver et s'inscrire auprès d'un Hausarzt

Pour presque tous les problèmes de santé, votre premier interlocuteur est le Hausarzt, le médecin de famille ou généraliste qui prend en charge les maladies courantes, la gestion des affections chroniques, les vaccinations, les arrêts maladie et les orientations vers des spécialistes. En Allemagne, la plupart des gens consultent le même Hausarzt pendant des années, ce qui permet à ce dernier de suivre leur état de santé au fil du temps. Contrairement au Royaume-Uni, il n'existe pas de liste d'inscription ni de secteur de desserte : vous n'êtes pas affecté à un cabinet médical, vous ne vous inscrivez pas et vous pouvez changer de médecin quand vous le souhaitez en vous présentant simplement avec votre carte d'assurance maladie. L'article 76 de la loi SGB V, qui régit l'assurance maladie obligatoire, garantit cette liberté de choix du médecin parmi ceux habilités à soigner les patients assurés.

Pour trouver un médecin généraliste, plusieurs outils sont à votre disposition. L'outil officiel est l'annuaire de médecins de la Kassenärztliche Vereinigung (KV), l'association régionale des médecins conventionnés, disponible sur arztsuche.116117.de. Ce site vous permet de filtrer les résultats par lieu, spécialité et langues parlées. Votre caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) propose généralement un annuaire similaire sur son site web, et les plateformes d'évaluation comme jameda sont largement utilisées pour consulter les avis et prendre rendez-vous en ligne. Au-delà des annuaires, le bouche-à-oreille, notamment auprès de vos collègues, voisins et autres étrangers, reste l'un des moyens les plus fiables de trouver un médecin qui accepte de nouveaux patients et, idéalement, qui parle votre langue. (jameda et l'annuaire de la KV sont cités ici à titre de simples références, et non comme partenaires rémunérés.)

Le problème, c'est que beaucoup de bons cabinets médicaux sont complets et n'acceptent plus de nouveaux patients, surtout en ville. Ne vous découragez pas au premier « nous n'acceptons pas de nouveaux patients ». Appelez ou envoyez un courriel à plusieurs cabinets, demandez-leur précisément s'ils acceptent de nouveaux patients et soyez flexible sur le lieu. Inscrivez-vous tôt, dès votre arrivée et tant que vous êtes en bonne santé, plutôt que d'attendre d'être malade et que tous les cabinets à proximité soient fermés. L'inscription consiste simplement à prendre un premier rendez-vous et à présenter votre carte d'assurance maladie ; il n'y a ni contrat ni frais, et vous pouvez changer de praticien plus tard si cela ne vous convient pas.

Votre carte de santé (elektronische Gesundheitskarte)

La clé de voûte du système est la carte de santé électronique (eGK), délivrée par votre caisse d'assurance maladie (Krankenkasse). Cette carte à puce contient votre nom, votre photo, votre numéro d'assurance et votre statut de couverture. Vous la présentez chez chaque médecin, dentiste, hôpital et pharmacie. Vous la montrez une fois par trimestre (quartal) dans chaque établissement de santé consulté. C'est ainsi que le médecin confirme votre couverture et facture directement votre assureur ; vous n'avez généralement pas à payer directement à l'accueil pour les soins pris en charge. Gardez toujours votre carte sur vous, car sans elle, un établissement de santé pourrait vous demander de payer de votre poche et de vous faire rembourser ultérieurement, ou de présenter votre carte sous dix jours.

La carte n'apparaît pas automatiquement le jour de votre arrivée. La procédure est la suivante : effectuez votre Anmeldung, l'enregistrement obligatoire de votre adresse auprès du Bürgeramt (voir notre guide). enregistrement et documentation légaleAdhérez à une caisse d'assurance maladie (Krankenkasse), qu'elle soit publique ou privée, puis attendez une à deux semaines pour recevoir votre carte électronique par courrier. Pendant cette période, vous n'êtes pas sans couverture : votre assurance prend effet dès le début de votre affiliation. Si vous avez besoin de soins avant la réception de votre carte, votre caisse d'assurance maladie peut vous délivrer une attestation d'assurance temporaire (Ersatzbescheinigung), acceptée par les cabinets médicaux à la place de la carte. N'hésitez pas à en demander une si vous tombez malade durant les premières semaines. Si vous n'avez pas encore choisi de caisse d'assurance maladie, consultez notre chapitre sur le sujet. Assurance maladie publique versus assurance maladie privée en Allemagne détaille la décision.

Obtenir un rendez-vous (Termin)

En Allemagne, le système de rendez-vous médicaux fonctionne sur le principe du « Termin », et c'est souvent là que les nouveaux arrivants rencontrent des difficultés. On prend rendez-vous par téléphone, via une plateforme en ligne comme Doctolib ou jameda, ou parfois en se présentant directement au cabinet. Pour une consultation courante chez votre médecin traitant, vous pouvez obtenir un rendez-vous en quelques jours ; pour un spécialiste dans une grande ville, il est fréquent d'attendre plusieurs semaines, voire des mois. Indiquez clairement le motif de votre appel et si vous avez une recommandation, car cela permet à la secrétaire de vous réserver un créneau horaire adapté. La ponctualité est essentielle : arrivez dix à quinze minutes en avance pour votre première consultation et annulez au moins 24 heures à l'avance si vous ne pouvez pas venir, car les rendez-vous manqués à répétition nuisent à votre réputation auprès du cabinet.

Si un spécialiste ne peut vraiment pas vous recevoir, vous n'êtes pas bloqué. Le Service de prise de rendez-vous (TSS), géré par les ordres des médecins, est joignable au numéro national 116117 (également en ligne et via l'application 116117) et doit vous obtenir un rendez-vous chez un spécialiste, en principe sous quatre semaines. Pour la plupart des spécialistes, vous avez besoin d'une lettre de recommandation (Überweisung) comportant un code d'urgence à douze chiffres, imprimé par votre médecin traitant lorsqu'il estime que vous devez être vu dans les quatre semaines. Deux spécialités sont exemptées de cette obligation : le TSS peut vous prendre en charge chez un ophtalmologue (Augenarzt) ou un gynécologue (Frauenarzt) sans ce code. Le TSS peut vous proposer un médecin un peu plus éloigné ou à un horaire peu pratique, mais il vous débloque lorsqu'un cabinet vous annonce que le prochain créneau disponible est dans trois mois.

Pour une urgence ne pouvant attendre un rendez-vous, renseignez-vous sur les « offene Sprechstunde », les consultations sans rendez-vous proposées par de nombreux médecins généralistes et certains spécialistes. Vous pouvez y faire la queue sans rendez-vous et être vu le jour même pour une urgence (Akutfall). Il est important de préciser un point : en pratique, les patients assurés par une assurance privée (Privatpatienten) bénéficient souvent d’un rendez-vous plus rapide que les patients couverts par le système public, car les assurances privées remboursent les médecins à des taux plus élevés. Il s’agit d’une caractéristique bien connue du système à deux vitesses, et non d’une règle absolue. Le système de sécurité sociale (TSS) et les consultations sans rendez-vous existent précisément pour garantir l’accès aux soins à la majorité couverte par le système public. Les avantages et les inconvénients des deux systèmes sont abordés dans notre chapitre sur… assurance maladie publique versus assurance maladie privée.

Le système de référencement (Überweisung)

Voici l'idée fausse la plus répandue chez les étrangers qui abordent le système de santé allemand, souvent reprise dans les guides anciens : croire que votre médecin traitant est un intermédiaire obligatoire et qu'une lettre de recommandation est toujours nécessaire pour consulter un spécialiste. Or, la loi ne fonctionne pas ainsi. L'article 76 du Code pénal allemand (SGB V) vous donne le libre choix de votre médecin, et vous pouvez consulter directement presque n'importe quel médecin généraliste (Facharzt) prenant en charge les patients couverts par le régime légal, sans passer par votre médecin traitant. Seules quelques spécialités sont soumises à une obligation de recommandation en vertu de la convention collective des médecins (article 13, paragraphe 4, de la loi allemande sur la médecine vétérinaire et sanitaire [BMV-Ä]) : la biologie médicale, la microbiologie, la médecine nucléaire, l'anatomopathologie, la radiologie, la radiothérapie et la médecine transfusionnelle – des domaines que vous n'aborderiez de toute façon jamais par vous-même. Une recommandation n'est obligatoire de façon permanente que si vous avez adhéré volontairement à un modèle de médecin traitant (Hausarztmodell, article 73b du SGB V), un programme facultatif dans le cadre duquel vous acceptez que vos soins soient dispensés par votre médecin traitant en échange de certains avantages.

Alors pourquoi a-t-on encore besoin d'une lettre de recommandation ? Parce que cette lettre est utile même lorsqu'elle n'est pas obligatoire. Elle transmet vos antécédents médicaux et le motif de la consultation au spécialiste, permet à ce dernier de facturer correctement et, comme indiqué précédemment, elle est indispensable au service de facturation (avec un code d'urgence) pour vous garantir un rendez-vous sous quatre semaines. Deux spécialités courantes que vous pouvez toujours consulter directement, sans lettre de recommandation, sont la gynécologie et l'ophtalmologie ; le dentiste est également accessible sans ordonnance. La lettre de recommandation est désormais largement électronique et liée à votre carte d'assurance maladie électronique (eGK). Ainsi, dans de nombreux cas, elle vous accompagne directement sur votre carte plutôt que de se présenter sous la forme d'un document papier à transporter. Notez que le gouvernement a annoncé un projet de système de médecin généraliste (Primärarztsystem) qui ferait du médecin de famille un véritable premier recours pour la plupart des soins – mais en 2026, il s'agit d'une proposition et non d'une loi, et le libre choix du médecin reste de mise.

Médecins spécialistes (Fachärzte) et trouver un médecin anglophone

L'Allemagne dispose d'un réseau dense de médecins spécialistes exerçant en cabinet privé, et pas seulement à l'hôpital. La plupart des soins spécialisés sont donc dispensés en ambulatoire. Les médecins les plus fréquemment rencontrés par un résident étranger sont le gynécologue (Frauenarzt), le pédiatre (Kinderarzt, médecin de famille de votre enfant), le dermatologue (Hautarzt), l'orthopédiste (Orthopäde, spécialiste des articulations et du dos) et le dentiste (Zahnarzt). Les soins dentaires méritent une attention particulière, car ils ne sont que partiellement pris en charge par l'assurance maladie obligatoire. Les consultations de routine et les traitements de base sont couverts, mais pour les couronnes, les bridges et les prothèses dentaires (Zahnersatz), l'assurance ne verse qu'une subvention forfaitaire, le forfait de base (Festzuschuss), le reste étant à votre charge. La tenue d'un carnet de cotisations (Bonusheft), tamponné à chaque consultation annuelle, permet d'augmenter cette subvention au fil du temps. Demandez-en un lors de votre première visite chez le dentiste et faites-le tamponner chaque année.

Trouver un spécialiste anglophone est une préoccupation pratique pour de nombreux nouveaux arrivants. Dans les grandes villes, c'est tout à fait faisable ; dans les petites villes, cela demande plus d'efforts. Les outils pratiques sont les mêmes que pour trouver un Hausarzt : filtrer par langue sur le site de la KV (arztsuche.116117.de), utiliser le filtre de langue sur les plateformes de réservation comme Doctolib, consulter les listes de médecins anglophones publiées par de nombreuses ambassades et consulats pour leurs ressortissants, et se renseigner auprès des associations d'étrangers locales. Lors de la réservation, vérifiez bien la langue parlée par le médecin, car l'identité affichée sur un site web ne correspond pas toujours à la personne présente au cabinet. Pour en savoir plus sur les mesures mises en place par le système de santé allemand pour prévenir les maladies (dépistages, examens médicaux et programmes de prévention gratuits), consultez notre chapitre dédié. Soins de santé préventifs et bien-être en Allemagne.

Hôpitaux (Krankenhaus) et Notaufnahme

Vous pouvez accéder à un hôpital (Krankenhaus ou Klinik) de deux manières : soit de façon programmée, sur recommandation d’un médecin qui organise votre admission pour une intervention chirurgicale ou un traitement nécessitant une hospitalisation, soit de façon non programmée, en vous présentant aux urgences (Notaufnahme), où vous pouvez vous rendre spontanément ou être conduit sans recommandation. Pour une hospitalisation programmée, votre médecin traitant ou spécialiste vous délivre une lettre d’admission (Krankenhauseinweisung), et le séjour est pris en charge par votre assurance maladie conformément à l’article 39 du Code civil allemand (SGB V). Munissez-vous de votre carte de sécurité sociale électronique (eGK) pour l’enregistrement. Toutefois, en cas d’urgence réelle, vous serez d’abord pris en charge et les formalités administratives seront réglées ensuite ; personne n’est refusé aux urgences faute de carte.

L'assurance maladie obligatoire couvre une chambre partagée et les soins dispensés par les médecins référents du service. Les options supplémentaires dont vous pourriez entendre parler – chambre individuelle ou double (Einzelzimmer) et consultation avec le médecin-chef (Chefarztbehandlung) – sont des prestations de confort proposées par une assurance privée ou une assurance complémentaire (Zusatzversicherung), et non incluses dans la couverture standard. Ne les considérez donc pas comme acquises. Même en tant que patient pris en charge par l'assurance maladie obligatoire, il faut prévoir un budget pour un coût unique : la participation aux frais d'hospitalisation (Krankenhauszuzahlung), soit 10 euros par jour d'hospitalisation, pour un maximum de 28 jours par année civile. Cette participation plafonne votre participation à 280 euros par an, quelle que soit la durée ou la fréquence de vos hospitalisations, et elle est déduite du plafond annuel décrit plus loin dans ce chapitre. Les enfants et les jeunes de moins de 18 ans sont exemptés de frais.

Situations d'urgence : les chiffres qui comptent

Apprenez ces trois numéros avant même d'en avoir besoin. Composez le 112 en cas d'urgence médicale vitale ou d'incendie : c'est le numéro d'urgence européen, gratuit depuis n'importe quel téléphone, disponible 24 h/24 et 7 j/7, et il dépêche les services d'ambulance (Rettungsdienst) ou les pompiers (Feuerwehr). Utilisez-le en cas de douleur thoracique, de saignement important, de difficulté respiratoire, de suspicion d'AVC, de blessure grave ou de toute situation où une vie est en danger. Composez le 110 pour la police (Polizei) – en cas de crime, d'accident ou de danger immédiat. Et composez le 116117 pour le service de garde médicale (ärztlicher Bereitschaftsdienst) lorsque vous avez un véritable problème médical qui ne peut attendre la réouverture de votre cabinet, mais qui ne met pas votre vie en danger : une forte fièvre la nuit, une otite aiguë un dimanche, une plaie nécessitant une consultation en dehors des heures d'ouverture des cabinets médicaux. Le numéro 116117 est national, gratuit et disponible 24 h/24. Les opérateurs du 112 peuvent vous aider en anglais, alors n'hésitez pas à appeler même si votre allemand est hésitant.

La distinction que les étrangers font le plus souvent à tort est celle entre Notaufnahme et 116117. Les urgences hospitalières sont réservées aux véritables urgences ; s’y rendre pour une légère fièvre ou un rhume ne fait que les encombrer, entraîner une longue attente au triage après des patients plus gravement malades, et ce n’est pas leur vocation. Si votre cabinet médical est fermé mais que vous auriez pu attendre sans problème, composez le 116117 : vous obtiendrez des conseils, serez orienté vers un cabinet de garde (Bereitschaftspraxis, souvent situé dans un hôpital) ou un médecin vous sera envoyé. Pour les médicaments en dehors des heures d’ouverture des pharmacies, chaque région dispose d’un service de garde (Apotheken-Notdienst) ; vous trouverez des informations sur la manière de trouver la pharmacie de garde dans notre chapitre consacré à ce sujet. Pharmacies et ordonnances en AllemagneEnregistrez dès maintenant les numéros 112 et 116117 dans votre téléphone, et si vous vivez dans une zone rurale, notez où se trouve l'hôpital le plus proche disposant d'un Notaufnahme.

Si la barrière de la langue vous inquiète en cas de crise, un outil de préparation gratuit peut vous être utile. Werkzeu.ge, une plateforme en ligne développée par Cryon UG (la société à l'origine de WeLiveIn.de), propose Notfall-Phrasen, un guide gratuit et sans inscription des phrases d'urgence en allemand, ainsi qu'un Arztbesuch-Navigator pour vous aider à préparer votre discours lors d'une consultation médicale. Ces deux outils se trouvent dans la section Einwanderung (immigration) et sont gratuits. Cependant, la plateforme est en version bêta jusqu'à fin 2026 et sa version gratuite contient des publicités ; il est donc conseillé de considérer son contenu comme une aide à la préparation. Ce sont des outils d'aide à la langue, et non des outils médicaux. En cas d'urgence réelle, composez le 112 et parlez à un professionnel. Vous pouvez consulter les tarifs de la plateforme pour les outils supplémentaires sur son site web. page prix.

Frais, certificats médicaux et autres formalités pour les étrangers

Les soins courants couverts par l'assurance maladie obligatoire sont généralement gratuits au moment de leur utilisation, mais quelques participations (Zuzahlungen) s'appliquent. Pour les médicaments sur ordonnance et de nombreuses assurances maladie, vous payez 10 % du prix, avec un minimum de 5 euros et un maximum de 10 euros par article (jamais plus que le prix de l'article), auxquels s'ajoute la participation hospitalière mentionnée précédemment. Ces frais ne sont pas censés être exorbitants, et il existe un plafond strict : le plafond de participation (Belastungsgrenze) limite le total de vos participations annuelles à 2 % de votre revenu brut du foyer, ou à 1 % si vous souffrez d'une maladie chronique et suivez un traitement régulier. Conservez tous vos reçus ; une fois le plafond atteint, votre caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) vous en exempte pour le reste de l'année et vous rembourse le surplus. Si vous gérez des ordonnances, consultez notre chapitre sur pharmacies et ordonnances explique comment fonctionnent la recette et le côté pharmacie.

Si vous êtes salarié et que vous tombez malade, vous avez besoin d'un certificat médical d'incapacité de travail (Krankschreibung, ou AU). Depuis la mise en place du certificat électronique d'incapacité de travail (eAU), le médecin le transmet par voie électronique : votre caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) le reçoit directement et votre employeur le récupère auprès de la caisse. Vous n'avez donc généralement plus besoin de présenter un justificatif papier au bureau, mais il est conseillé de confirmer votre absence auprès de votre employeur. La loi peut exiger un certificat dès le premier jour d'arrêt maladie ; demandez donc l'AU à votre médecin plutôt que de supposer que vous bénéficiez d'un délai de grâce. Une réforme des règles relatives aux arrêts maladie, largement médiatisée, a fait l'objet de débats, mais n'est pas encore entrée en vigueur en 2026. Les règles actuelles restent donc applicables. Les modalités de rémunération pendant un arrêt maladie sont détaillées dans notre chapitre consacré à ce sujet. Contrats de travail et droits en Allemagne.

Enfin, attention aux interruptions de couverture. L'assurance maladie est obligatoire en Allemagne ; ne vous retrouvez donc jamais sans assurance : si vous changez d'emploi, devenez indépendant ou passez d'une caisse publique à une caisse privée, assurez-vous d'une couverture continue afin d'éviter toute interruption, car des arriérés peuvent entraîner des frais de remboursement. Si vous vous retrouvez réellement sans assurance et avez besoin de soins, contactez immédiatement une Krankenkasse (caisse d'assurance maladie publique) – les caisses publiques ont l'obligation de réintégrer la plupart de leurs anciens assurés – et en cas d'urgence, vous serez toujours pris en charge en priorité, quel que soit votre statut d'assurance. En cas de doute concernant votre couverture, appelez votre caisse ; c'est à cela que sert la ligne d'assistance aux adhérents.

Que faire ensuite

Profitez de votre bonne santé pour faire une courte liste de choses à faire, car c'est à ce moment-là que c'est le plus simple. Assurez-vous que votre inscription à la Sécurité sociale (Anmeldung) est effectuée et que votre affiliation à la Caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) est active afin que votre carte de soins électroniques (eGK) soit en route. Si vous avez besoin de soins avant de la recevoir, demandez un certificat de prise en charge (Ersatzbescheinigung) à votre caisse. Trouvez et prenez un premier rendez-vous avec un médecin généraliste (Hausarzt) près de chez vous, en filtrant par langue si nécessaire, et faites-le avant que tous les bons cabinets de votre quartier ne ferment leurs portes. Enregistrez dès aujourd'hui les numéros 112, 110 et 116117 dans votre téléphone et notez le numéro de téléphone du centre de soins le plus proche (Notaufnahme).

Si un spécialiste tarde à vous recevoir, rappelez-vous vos options : vous pouvez consulter directement la plupart des médecins généralistes (Fachärzte), le gynécologue et l’ophtalmologue n’exigent aucune lettre de recommandation, et en cas d’urgence, une lettre de recommandation accompagnée d’un code de numéro d’identification (Dringlichkeitscode) et d’un appel au service de réservation des rendez-vous (Terminservicestelle) au 116117 vous permettra d’obtenir un rendez-vous sous quatre semaines. Conservez vos reçus de participation aux frais afin de pouvoir prétendre à l’exonération des plafonds de remboursement (Belastungsgrenze), faites tamponner votre carte de remboursement des soins dentaires (Bonusheft) chaque année et n’hésitez pas à demander à tout médecin de vous expliquer votre traitement jusqu’à ce que vous le compreniez parfaitement : c’est votre droit, et non une contrainte. Les quatre chapitres complémentaires sur… système de soins de santéAvec l'assurance, les pharmacies et la prévention, vous avez la carte complète pour bien se rétablir et rester en bonne santé en Allemagne.